Donuk omuz, yaşam konforunu ciddi şekilde bozan, ağrılı ve ilerleyici hareket kısıtlılığı ile karakterize bir hastalıktır. Genellikle basit travmalar sonucu omuzda hafif bir ağrı ile başlar. Eklem içi veya eklem kapsülünün üstündeki yapılarda yavaş ilerleyen inflamatuvar bir süreç ortaya çıkar. Istirahatte ve ani hareketlerle ağrı vardır.  Şikayetlerin başlamasından 3 ay sonra omuzda donma başlar ve hareketler azalır. Bu fizyopatolojik durumun, eklem kapsülünün sinovyal enflamasyonu ve sonrasında gelişen fibrozis olduğu düşünülmektedir.  Son yıllarda fizyopatolojinin ve biyokimyasal temellerinin daha iyi anlaşılması, sınıflama ve tedavi yaklaşımlarına birtakım yenilikler getirmiştir. Donuk omuzun temel tedavisi; egzersiz ağırlıklı fizik tedavidir ve eklemi hareketsiz bırakmamaktır.

Hastalığın ilk aşamalarında farmakolojik tedaviden de fayda görülür. Erken dönemde tedavi almayan ve ileri derecede omuz hareket kısıtlılığı gelişen kişilerde cerrahi tedavi ön plandadır. Günümüzde artroskopik prosedürlerin gelişmesi ve yaygınlaşmasıyla beraber açık cerrahi yaklaşımların yerini artroskopik girişimler almaktadır.

Prevalansı tam olarak bilinmemektedir. Genel popülasyonun %2–5’ini etkilediği bildirilmiştir. Ancak diyabetik hastalarda yaygınlığı %11 olarak bildirilmiştir. Tip I diyabetli hastaların yaşamları boyunca donuk omuz geçirme şansı yaklaşık %40’tır. Hipertiroidili ve hipertrigliseridemili hastalarda da sık görülür. Irk farklılığı gösterilememiştir.

Donuk omuzun 3 fazı vardır. Bunlar;

Aşama 1– 2 aydan 9 aya kadar sürer. Acı verici ilerleyici ve artan ağrı ile faz hareket. Ağrı sabit olma eğilimindedir ve tanı hareketin kaybolmasından önceki erken aşamalarda zor.

Aşama 2 – 4 aydan 12 aya kadar sürer. Sertleştirme veya ağrının kademeli olarak azaldığı yerde donma ancak sertlik önemli bir kısıtlama ile devam eder hareket açıklığı. Ağrı paterni sabitten değişir azaltılmış yoğunluktaki aralık ağrısını sona erdirmek için.

Aşama 3 – 12 aydan 42 aya kadar sürer. Çözünürlük veya çözülme aşaması, nerede sertlik çözünürlüğü ile hareket aralığında iyileşme. Bitiş aralığı ağrısı dolana kadar devam edebilir çözüm.

Donuk omuzda tedavi planına başlamadan önce, hastalığın hangi aşamada olduğunun belirlenmesi uygulanan tedavinin başarısı yönünden önem arz etmektedir. Bu amaçla, uygulanacak tedavinin planlanmasından önce hastanın semptomlarının, tıbbi geçmişinin ve omuz eklem hareketlerinin değerlendirilmesi gerekir.

Fizik tedaviden fayda görmemiş hastalarda öncelikli cerrahi tedavi yöntem artroskopidir. Artroskopik kapsüler gevşetme, yapışıklıkların gevşetilmesini ve iltihaplı kapsülün bir kısmının çıkarılmasını içerir. Ameliyat esnasında hareketinizi artırmayı ve omuz ağrınızı ve sertliğinizi azaltmayı amaçlar. Kapalı bir işlem olan artroskopik kapsüler gevşetme sonrası hızlıca fizik tedaviye başlanıp eklem mobilizasyonu sağlanır. Sonuçlar oldukça başarılıdır.